Лечение защемления седалищного нерва

Среди заболеваний бедренного нерва выделяют неврит и невропатию.

Неврит — болезнь, характеризующаяся воспалением. Это ее отличие от невропатии (иными словами, нейропатии). Недуг представляет собой какие-либо дистрофические, дегенеративные изменения крупных нервов, входящих в поясничное сплетение. При неврите могут страдать разные нервные волокна периферической нервной системы, в том числе и бедренный. 

Лечение защемления седалищного нерва  坐骨神经挟捏治疗

Седалищный нерв является самым длинным нервом в нервной системе человека, а также одним из самых толстых (у мужчин может достигать 1 см). Он находится в нижней части человеческого тела и берет свое начало в районе нижней части позвоночника, далее проходит до ягодиц, где выходит через грушевидное отверстие в области малого таза и проходит в ягодичном отделе между ягодичными мышцами. Дальше, проходит по нижним конечностям, где в подколенной чашечке разветвляется на несколько небольших ответвлений. 

Защемление седалищного нерва (компрессия) представляет собой синдром его сдавления окружающими тканями, характеризующийся специфическим симптомокомплексом с двигательными, болевыми и трофическими расстройствами в зоне иннервации. Поскольку седалищный нерв является крупным периферическим нервом, в том числе и по протяженности, его защемление может происходить на различных уровнях.

Классификация

Выделяют:

• Первичную компрессию седалищного нерва, обусловленную поражением непосредственно мышечной ткани (травмы различного генеза, физические перегрузки).
• Вторичные — обусловлены патологическими изменениями в связочно-суставных структурах и межпозвонковых дисках пояснично-крестцового отдела позвоночного столба, тазобедренных суставах, заболеваниями органов таза.

Причины

Причины развития стойкого патологического спазма грушевидной мышцы и изменений в ней (утолщение ее брюшка) могут быть:

• Миофасциальный болевой синдром, обусловленный травмами различного вида (неудачные инъекции лекарственных веществ, ушиб/растяжение мышц таза).
• Хроническая статическая/динамическая перезагрузка (пребывание в одной позе длительное время, высокие физические нагрузки на мышцы таза).
• Синдром скрученного таза различного генеза (разная длина нижних конечностей, S — образный сколиоз).
• Блокада функции крестцово-подвздошного сочленения.
• Патология тазобедренного сустава (коксатроз).
• Заболевание инфекционно-воспалительной природы (гинекологические заболевания)/патология урогенитальной зоны, способствующие рефлекторному спазму грушевидной мышцы.
• Переохлаждение области таза.
• Вертеброгенная патология (остеохондроз пояснично-крестцового отдела, пояснично-крестцового дорсопатии, поясничный стеноз).

Симптомы защемления седалищного нерва

Все симптомы защемления седалищного нерва можно разделить на локальные проявления и непосредственные признаки компрессии седалищного нерва. Локальные симптомы защемления нерва в тазобедренном суставе проявляются ноющей/тянущей болью в ягодице, крестцово-подвздощном в тазобедренном суставах, интенсивность которой увеличивается при приведении бедра, в положении стоя, полуприседе на корточках, ходьбе, однако в положении сидя/лежа с разведенными ногами боль уменьшается. Синдром грушевидной мышцы часто сопровождают незначительные сфинктерные нарушения, проявляющиеся паузой перед началом мочеиспускания.

Непосредственными симптомами компрессии седалищного нерва в подгрушевидном пространстве и прилегающих сосудах являются:

• Тупые боли в бедре с характерной вегетативной окраской (ощущения зябкости, жжения, одеревенения).
• Иррадиации боли чаще по зоне иннервации большеберцового/малоберцового нервов или же по всей ноге.
• Снижение поверхностной чувствительности, реже — ахиллова рефлекса.
• При преимущественном вовлечении в патологический процесс волокон, формирующих большеберцовый нерв, болевой синдром локализуется в икроножных мышцах голени и усиливается при ходьбе.

Основные причины возникновения защемления:

• Заболевания позвоночника (остеохондроз, межпозвоночная грыжа и т.п.).
• Наличие новообразований доброкачественного и злокачественного характера.
• Травма (взрослый человек может просто неудачно сесть, в результате чего произойдет защемление нерва).
• Воспалительный процесс в организме (простата, желчный пузырь, кишечник).

Кроме того, благоприятными условием для развития ишиалгии является переохлаждение организма. Достаточно немного застудить седалищный нерв для того, чтобы развился ишиас (то же самое, что и воспаление).

Различают три основные стадии (легкая, средняя, тяжелая), которые отличаются друг от друга тяжестью протекания заболевания.

Основными признаками, свидетельствующими об ишиасе, являются:

• онемение конечностей;
• мурашки;
• возникновения резкой боли, люмбаго (нередко называют такое явление люмбоишиалгия) в поясничном отделе (болевые ощущения могут перейти от поясницы ниже на ягодицы и преобразоваться в иной характер боли);
• боль давящего, ноющего или жгучего характера в ноге (ногах);
• нарушения двигательной активности (человеку может быть больно ходить либо он полностью утратит способность передвигаться).

Кроме того, болеть при защемлении седалищного нерва могут обе ноги. Однако такое состояние редкость. Обычно больной может ощущать покалывания или «беганье мурашек». В том случае, если боль затрагивает обе конечности, пациент тяжело переносит такой вариант болезни.

Ишиас — это комплексное заболевание, характерными симптомами которого являются боли, периодические покалывания, слабость и онемение, возникающие по ходу седалищного нерва от низа спины и ягодиц до голеней и бедер. 

Ишиас: что это за заболевание?

Седалищный нерв в нашем теле имеет самую длительную протяженность. Каждый спинномозговый корешок начинается на пятиуровненом отрезке пояснично-крестцового отдела. Каждый спускается по ногам вниз и по пути разветвляется, снабжая мелкими нервными отростками такие части тела, как:

- Голени;

- Бедра;

- Колени;

- Пальцы;

- Стопы.

Почему появляется ишиас?

Причины такого заболевания следующие:

• Грыжа межпозвоночного диска в пояснице. Спинномозговые корешки защемляются и раздражаются, что провоцирует ишиас;
• Остеохондроз. Неустойчевые двигательные сегменты и реактивное воспаление в очаге поражения способны защемить корешки спинного мозга;
• Спондилолистез — это патология, провоцирующая небольшое смещение позвонков горизонтально друг к другу;
• Стеноз позвоночного канала — является следствием разрастания хрящевых, костных и прочих тканей с последующим проникновением в спинномозговой канал. Все это может спровоцировать компрессию спинномозгового нерва. Ишиас чаще всего встречается у людей старшего возраста;
• Синдром грушевидной мышцы — седалищный нерв расположен под грушевидной мышцей, сжимающей его. Это провоцирует раздражение и боли.
• Нарушается крестцово-подвздошное сочленение - увеличивается его подвижность, и нерв защемляется, вследствие чего появляется ишиас.

Симптомы ишиаса

• Кинжальный, стреляющий и жгучий характер;
• Распространение боли в области ягодиц, задней части бедер, задней части голени и подколенной ямки. Могут распространяться по всей ноге и достигать кончиков пальцев, иногда она проявляется в пояснице;
• При этом заболевание чаще всего хроническое. Боли могут быть постоянными или периодическими;
• Они могут отличаться в силе, быть или слишком интенсивными и причинять сильные страдания, или слабыми и не вызывать дискомфорта;
• Чаще всего при ишиасе боли односторонние — появляются лишь с одной стороны, в редких случаях — сразу с обеих.

При таком заболевании, как ишиас, появляются следующие неврологические нарушения:

• Проблемы с чувствительностью — нарушается чувствительность кожи на стопах и голенями кроме внутренней части голени;
• Положение пациента вынужденное — сменяется тонус мышц нижней конечности или поясницы вследствие болей и пациенту приходится занимать то или иное положение, чтобы минимизировать их. Иногда приходиться наклоняться вперед или в сторону прямо во время ходьбы;
• Расстройства движение — появляются проблемы в задней группе бедренных мышц при ходьбе, трудно сгибать коленной голеностопный сустав;
• Атрофия мышц;
• Нарушаются рефлексы;
• Разрушаются кости стоп, бедренных костей и голеней при острой форме ишиаса;
• Расстройства вегетативного характера;
• Меняется цвет кожи, она становится красной или бледной вследствие нарушения нервной регуляции ширины сосудистого просвета;
• Кожа истончается и напоминает папиросную бумагу;
• Кожные покровы сухие;
• Истончаются ногти на ногах, и повышается их ломкость;
• Потливость нарушается и может увеличиться.

Чаще всего болезнь проявляется именно так:

Если не лечить длительное время грыжу в пояснице, то идёт защемление седалищного нерва, а также происходит отражение к голеням, потом к икрам и к ступням ног. Если и это длительное время не лечить, то происходит атрофия мышц и застой крови, появляются постоянные нетерпимые боли. 

Методы лечения 

1. Иглотерапия — помогает восстанавливать поврежденные ткани и нервы, а также кровеносные сосуды. Улучшает  циркуляцию крови и повышает ци в крови.
2. Кровопускание — помогает избавиться от сгустков и застоев крови, очищает кровь от токсинов и после этого, по кровеносным сосудам идёт уже чистая, свежая кровь. А также после этой процедуры, мышцы и тело будут расслабленными, будет чувствоваться легкость по всему телу. 
3. Традиционные китайские лекарства — которые помогают восстанавливать сосуды, органы, внутренние секреции/иммунную систему, а также питают полностью организм. Эти лекарства из натуральных трав не только обезболивают, но и лечат изнутри.